Bệnh viện Da liễu Trung ương liên tục tiếp nhận các trường hợp bệnh nhân ngộ độc methotrexate. Đây đều là những trường hợp do uống thuốc sai liều, sai lịch, gây ra biểu hiện ngộ độc methotrexate cấp tính phải nhập viện điều trị.
Người bệnh tổn thương, ngộ độc sau khi sử dụng thuốc methotrexate quá liều, ngộ độc - Ảnh: BVCC
Ngộ độc, cấp cứu do sử dụng sai liều thuốc
Điển hình là trường hợp bệnh nhân nam (hơn 50 tuổi) mắc bệnh lichen phẳng (một rối loạn tự miễn). Bệnh nhân được kê đơn thuốc methotrexate (MTX) 10mg/tuần. Tuy nhiên, bệnh nhân tự ý uống 10mg/ngày trong 5 ngày.
Sau 5 ngày sử dụng thuốc, các tổn thương dát đỏ, phù nề, đau rát vùng sinh dục - hậu môn xuất hiện, nhưng bệnh nhân vẫn tự ý mua thêm uống tiếp trong 5 ngày với liều tương tự. Tổn thương tiến triển nặng hơn, bệnh nhân phải đến Bệnh viện Da liễu Trung ương để điều trị.
Tại bệnh viện, kết quả cho thấy men gan tăng gấp 4 lần bình thường và được chẩn đoán bị Đi nhổ răng nguy kịch vì ngộ độc thuốc gây tê
Bác sĩ Quách Thị Hà Giang, Trưởng khoa điều trị bệnh da nam giới, Bệnh viện Da liễu Trung ương, cũng cho biết MTX liều thấp còn được sử dụng để điều trị các bệnh lý da liễu như vảy nến, viêm da cơ địa, vảy phấn dạng lichen...
MTX có dạng viên uống hoặc tiêm; thuốc cần được bác sĩ chỉ định đúng, hướng dẫn người bệnh sử dụng cụ thể và theo dõi chặt chẽ. MTX được dùng liều hằng tuần, thay vì hằng ngày.
Điều này khác với hầu hết các loại thuốc khác. MTX dạng uống thường được hướng dẫn uống vào một ngày cụ thể trong tuần trên đơn thuốc. Vào ngày được chỉ định trong tuần, MTX có thể được dùng một liều duy nhất hoặc chia thành 2 - 3 liều nhỏ hơn.
Thuốc cũng có thể gây độc tính nghiêm trọng nếu lạm dụng hoặc sử dụng không đúng chỉ định. Bệnh nhân sử dụng sai liều hằng ngày thay vì hằng tuần dẫn tới các biểu hiện ngộ độc cấp tính, có thể dẫn đến tử vong.
Khi bệnh nhân sử dụng quá liều MTX, hoặc có biểu hiện ngộ độc MTX cần được dừng sử dụng MTX ngay và đến cơ sở để điều trị.
Ngộ độc cấp tính có thể gây loét niêm mạc, loét da, suy tủy, tổn thương gan, thận, độc trên thần kinh trung ương, nặng hơn có thể gặp viêm phổi kẽ, nhiễm trùng cơ hội, hoại tử thượng bì và tử vong.
Các biến chứng thường xuất hiện nhanh, diễn biến nặng nề và khó kiểm soát nếu phát hiện muộn.
Ngộ độc nguy kịch sau khi uống 38 viên thuốc tăng huyết áp
Sau khi uống 38 viên thuốc felodipine - một loại thuốc điều trị tăng huyết áp, nữ bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch.
Theo Phó thủ tướng Mai Văn Chính, doanh nghiệp muốn đi xa phải đi cùng văn hóa, muốn làm lớn phải coi trọng văn hóa, muốn xây dựng thương hiệu mạnh phải xây dựng bằng những giá trị bền vững dựa trên nền tảng đạo đức kinh doanh và trách nhiệm xã hội.
Ngày 21-3, Bệnh viện Chợ Rẫy tổ chức tọa đàm chuyên đề Công tác xã hội trong bệnh viện, nhấn mạnh vai trò của công tác xã hội như một 'mắt xích' trong điều trị.
Nguồn cung dồi dào, thị trường tiêu thụ hạn chế khiến nhiều loại nông sản, đặc biệt các loại trái cây như dưa hấu, cam sành... giá giảm sâu. Tại TP.HCM, không ít điểm bán đổ dưa hấu, cam sành, xoài thành đống lớn ngay vỉa hè và bán với giá rẻ.
Những ngày tháng 3, tháng của tuổi trẻ, những y bác sĩ trẻ đã đến thăm, khám bệnh miễn phí cho người dân tại xã Đặng Thùy Trâm, tỉnh Quảng Ngãi - vùng đất gắn với tên tuổi bác sĩ trẻ Đặng Thùy Trâm - biểu tượng của y đức và lý tưởng sống.
Mạng xã hội lan truyền clip xe bán tải dừng đỗ chắn lối đi tại Nghệ An, tài xế bị phản ánh có thái độ "thiếu hợp tác". Công an địa phương đã vào cuộc xác minh, làm rõ.
Thủ tướng yêu cầu các bộ, ngành, doanh nghiệp liên quan thực hiện nghiêm, kịp thời, hiệu quả các chỉ đạo của Bộ Chính trị trong Kết luận số 14 về bảo đảm nguồn cung và giá nhiên liệu ổn định.
Sau khi gây án, đối tượng truy nã Nguyễn Văn Phương đã lẩn trốn qua nhiều tỉnh, thành và thường xuyên thay đổi nơi ở, sử dụng nhiều thủ đoạn tinh vi nhằm che giấu thân phận, trốn tránh sự truy bắt của cơ quan công an.