Bé trai chào đời an toàn, không cần can thiệp cấp cứu - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Ngày 8-9, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM thông tin về một em bé đã chào đời khỏe mạnh ở tuần thai thứ 39 rưỡi, sau khi trải qua ca can thiệp cực kỳ hiếm và phức tạp ngay từ trong bụng mẹ tại bệnh viện này.
“Ngàn cân treo sợi tóc” từ tuần thai thứ 28
Thai phụ T.N.B. (30 tuổi, ngụ ở TP.HCM) mang thai lần đầu, đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược khi thai ở tuần thứ 28 với biểu hiện khó thở, mệt mỏi. Qua siêu âm tim thai, PGS.TS.BS Lê Minh Khôi - Trưởng đơn nguyên hình ảnh tim mạch - phát hiện thai nhi rơi vào tình trạng nguy cấp: tràn dịch màng ngoài tim, suy tim nặng và kèm theo một khối u nhau thai khổng lồ.
“Khối u này tăng sinh mạch máu, làm lưu lượng máu đổ về tim thai, dẫn đến quá tải tuần hoàn và suy tim. Đây là tình huống cực kỳ nguy hiểm, tính mạng thai nhi như ngàn cân treo sợi tóc” - bác sĩ Khôi cho biết.
Trong khi đó, thai mới 28 tuần tuổi - giai đoạn rất non tháng, tiềm ẩn nguy cơ tử vong và nhiều biến chứng nặng nếu phải sinh sớm. TS.BS Trần Nhật Thăng - Trưởng khoa phụ sản - chia sẻ: “Sinh non ở tuần thai này có thể gây nhiễm trùng sơ sinh, xuất huyết não, viêm ruột hoại tử. Nhưng theo dõi hằng ngày, chúng tôi nhận thấy không thể trì hoãn thêm”.
Người mẹ tin tưởng bác sĩ và lựa chọn đồng hành
Trước tình huống khẩn cấp, bệnh viện đã nhanh chóng thành lập hội đồng chuyên môn gồm các bác sĩ sản khoa, tim mạch, chẩn đoán hình ảnh - can thiệp mạch và các phòng chức năng, dưới sự chỉ đạo của ban giám đốc. Sau khi cân nhắc, ê kíp thống nhất chọn hướng đi: can thiệp tắc mạch máu nuôi khối u trong nhau thai, nhằm giảm gánh nặng cho tim thai và kéo dài thai kỳ thêm ít nhất 4 tuần.
PGS.TS.BS Võ Tấn Đức - Trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh - cho biết: “Thông thường, thủ thuật nội mạch được thực hiện dưới hướng dẫn bằng tia X. Nhưng để bảo vệ thai nhi khỏi phơi nhiễm tia xạ, toàn bộ quy trình lần này phải thực hiện dưới siêu âm.
Chọc kim xuyên qua thành bụng thai phụ để tiếp cận chính xác mạch máu khối u đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối và kinh nghiệm dày dạn”.
Ban đầu, ê kíp sử dụng coil (lò xo kim loại nhỏ) để làm tắc mạch khối u nhưng dòng máu quá mạnh khiến kết quả không như mong đợi.
Đứng trước tình thế đó, ê kíp đã đưa ra quyết định mang tính bước ngoặt đó là sử dụng keo sinh học để lấp đầy các khoảng hở quanh coil. Đây là thao tác đòi hỏi sự chính xác gần như tuyệt đối vì nếu keo đi theo dòng máu vào tim hoặc não thai nhi, hậu quả sẽ khôn lường.
Kết quả vượt ngoài mong đợi. Sau can thiệp, dòng máu đổ về tim thai giảm nhanh chóng, khối u co nhỏ lại, chức năng tim phục hồi. Thai kỳ không chỉ kéo dài đến 32 tuần như kỳ vọng ban đầu mà được duy trì đến tuần 39 rưỡi.
Bé trai chào đời an toàn, không cần can thiệp cấp cứu. Hiện bé đã hơn 4 tháng tuổi, phát triển bình thường và được theo dõi định kỳ.
Nhớ lại hành trình đầy thử thách, chị B. xúc động chia sẻ: “Dù được bác sĩ giải thích kỹ, tôi vẫn lo sợ vì đây là kỹ thuật lần đầu tiên thực hiện, lại tiềm ẩn nhiều rủi ro. Nhưng tôi tự nhủ, nếu không cố gắng, có thể sau này sẽ hối hận. Tôi tin tưởng đội ngũ y bác sĩ và lựa chọn đồng hành. Tôi biết ơn bệnh viện đã cho con tôi cơ hội sống”.
PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Bắc - Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược - nhận định: “Đây không chỉ là thành công về mặt chuyên môn mà còn là minh chứng cho tinh thần đoàn kết, bản lĩnh và trách nhiệm của người thầy thuốc. Chúng tôi không chọn điều dễ dàng, chúng tôi chọn điều đúng đắn”.
Bào thai thứ 8 từng can thiệp thông tim đã chào đời khỏe mạnh
