Chụp X-quang phải đủ 6 phút mới được BHYT chi trả: Quy định phiền hà, làm khó người bệnh

Admin
Quy định thanh toán BHYT yêu cầu chụp X-quang đủ 6 phút khiến nhiều ca bệnh đơn giản phải chờ đợi hình thức, gây bức xúc cho người bệnh và bệnh viện.
Chụp X-quang - Ảnh 1.

Bệnh nhân siêu âm tại bệnh viện Ung bướu (cơ sở 2) TP.HCM chờ kết quả - Ảnh: TỰ TRUNG

Quy định yêu cầu thời gian Chụp X-quang phải đủ 6 phút mới được BHYT chi trả: Quy định phiền hà, làm khó người bệnh - Ảnh 2.

Người bệnh đợi chờ lấy kết quả chẩn đoán hình ảnh - Ảnh minh họa: NAM TRẦN

Bảo hiểm xã hội Việt Nam nói làm đúng quy định

Trao đổi về vấn đề này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) cho hay việc giám định và thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT được cơ quan BHXH thực hiện trên cơ sở tuân thủ đầy đủ các quy định của pháp luật.

BHXH Việt Nam cho hay theo hướng dẫn của Bộ Y tế về quy trình kỹ thuật trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp, trong đó quy định thời gian thực hiện kỹ thuật được xây dựng trên cơ sở tính phổ biến, thường quy tại các cơ sở khám chữa bệnh.

Theo các hướng dẫn này, thời gian thực hiện một quy trình kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh được tính từ khi người bệnh bắt đầu được thực hiện kỹ thuật đến khi có kết quả chẩn đoán, bao gồm các bước chuẩn bị, chụp, đọc phim, kết luận chẩn đoán.

Thời gian tham chiếu đối với chụp X-quang xương khớp hoặc chụp phổi, bụng thường quy khoảng 6 - 12 phút; chụp X-quang dạ dày, đại tràng: khoảng 20 - 30 phút; siêu âm ổ bụng, tuyến giáp: khoảng 6 - 15 phút.

"Các mốc thời gian nêu trong hướng dẫn có ý nghĩa tham chiếu chuyên môn, phục vụ tổ chức thực hiện và xây dựng định mức kinh tế - kỹ thuật. Trong thực tế triển khai, căn cứ diễn biến lâm sàng, tình trạng người bệnh và điều kiện thực tế của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, thời gian thực hiện kỹ thuật có thể được điều chỉnh tăng hoặc giảm theo hướng dẫn của Bộ Y tế", BHXH Việt Nam nêu rõ.

Cần thống nhất quy định, đảm bảo quyền lợi người bệnh

BHXH Việt Nam khẳng định không ban hành thêm quy định ngoài các văn bản quy phạm pháp luật hiện hành, đồng thời không yêu cầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh kéo dài thời gian thực hiện kỹ thuật một cách hình thức.

Việc hiểu hoặc áp dụng quy định theo hướng yêu cầu bác sĩ, kỹ thuật viên "chờ đủ thời gian" mới tiếp tục thực hiện ca kỹ thuật tiếp theo là chưa phù hợp với bản chất của hướng dẫn chuyên môn, có thể ảnh hưởng đến thời gian chờ đợi và quyền lợi của người bệnh BHYT.

"Để bảo đảm thống nhất trong nhận thức và tổ chức thực hiện, BHXH Việt Nam kiến nghị Bộ Y tế tiếp tục rà soát, hoàn thiện các hướng dẫn chuyên môn kỹ thuật, bảo đảm phù hợp với thực tiễn triển khai và sự phát triển của khoa học công nghệ y tế.

Đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình thực hiện, qua đó bảo đảm đầy đủ quyền lợi của người tham gia BHYT", BHXH Việt Nam kiến nghị.

Chụp X-quang phải đủ 6 phút mới được bảo hiểm thanh toán: Đừng làm khó người bệnh - Ảnh 3.Một bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy được bảo hiểm y tế thanh toán gần 4 tỉ đồng

Trong quá trình khám, chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế, nhiều bệnh nhân đã được quỹ chi trả chi phí điều trị lớn, trong đó trường hợp được thanh toán cao nhất trong năm 2025 lên tới gần 4 tỉ đồng.

Đọc tiếp Về trang Chủ đề